Méropénème

 

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Méropénème

7.850,00 CFA

Méropénème – un antibiotique carbapénème efficace contre un large éventail de bactéries, notamment E. coli, Klebsiella pneumoniae et Pseudomonas aeruginosa.

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Description du produit

Présentation et voie d’administration 

  • Poudre pour injection, en flacon de 500 mg, à reconstituer avec 10 ml d’eau pour préparation injectable (50 mg de méropénème/ml).
  • Chaque dose est à diluer dans 5
    ml/kg de chlorure de sodium 0,9% chez l’enfant de moins de 20 kg et dans
    100 ml de chlorure de sodium 0,9% chez l’enfant de 20 kg et plus et
    l’adulte, puis à administrer en     perfusion IV en 15 à 30 minutes.
  • Utiliser une voie profonde, de préférence une chambre implantable (Port-a-Cath).

Posologie

  • Enfant de moins de 30 kg : 20 à 40 mg/kg toutes les 8 heures
  • Enfant de 30 kg et plus et adulte : 1500 à 2000 mg 2 fois par jour avec un intervalle de 10 heures minimum entre les perfusions
  • Dose maximale : 6000 mg par jour
  • Insuffisance rénale :  750 mg toutes les 12 heures pour CrCl 20-40
    ml/minute ; 500 mg toutes les 12 heures pour CrCl < 20 ml/minute

 

Poids
(kg)

Dose/jour
(mg)

Dose/jour (ml) – Perfusion IV 
(500 mg par flacon)

5

300

2 ml dans 25 ml de NaCl 0,9% x 3

6

300

2 ml dans 30 ml de NaCl 0,9% x 3

7

600

4 ml dans 35 ml de NaCl 0,9% x 3

8

600

4 ml dans 40 ml de NaCl 0,9% x 3

9

600

4 ml dans 45 ml de NaCl 0,9% x 3

10

900

6 ml dans 50 ml de NaCl 0,9% x 3

11

900

6 ml dans 55 ml de NaCl 0,9% x 3

12

900

6 ml dans 60 ml de NaCl 0,9% x 3

13

900

6 ml dans 65 ml de NaCl 0,9% x 3

14

900

6 ml dans 70 ml de NaCl 0,9% x 3

15

900

6 ml dans 75 ml de NaCl 0,9% x 3

16

1200

8 ml dans 80 ml de NaCl 0,9% x 3

17

1200

8 ml dans 85 ml de NaCl 0,9% x 3

18

1200

8 ml dans 90 ml de NaCl 0,9% x 3

19

1200

8 ml dans 95 ml de NaCl 0,9% x 3

20

1200

8 ml dans 100 ml de NaCl 0,9% x 3

21

1200

8 ml dans 100 ml de NaCl 0,9% x 3

22

1200

8 ml dans 100 ml de NaCl 0,9% x 3

23

1200

8 ml dans 100 ml de NaCl 0,9% x 3

24

1650

11 ml dans 100 ml de NaCl 0,9% x 3

25

1650

11 ml dans 100 ml de NaCl 0,9% x 3

26

1650

11 ml dans 100 ml de NaCl 0,9% x 3

27

1650

11 ml dans 100 ml de NaCl 0,9% x 3

28

1650

11 ml dans 100 ml de NaCl 0,9% x 3

29

1650

11 ml dans 100 ml de NaCl 0,9% x 3

 

30-33

 3000

3 flacons (30 ml) dans 100 ml de NaCl 0,9% x 2

34-40

 3000

3 flacons (30 ml) dans 100 ml de NaCl 0,9% x 2

41-45

 3000

3 flacons (30 ml) dans 100 ml de NaCl 0,9% x 2

46-50

 3000

3 flacons (30 ml) dans 100 ml de NaCl 0,9% x 2

51-70

4000

4 flacons (40 ml) dans 100 ml de NaCl 0,9% x 2

> 70

4000

4 flacons (40 ml) dans 100 ml de NaCl 0,9% x 2

 

Contre-indications, effets indésirables, précautions

  • Ne pas administrer en cas d’hypersensibilité aux carbapénèmes.
  • Administrer avec prudence chez les patients allergiques aux autres bêtalactamines (une allergie croisée est possible).
  • Peut provoquer :
    • nausées, vomissements (le débit de perfusion peut être ralenti en cas de nausées), diarrhée ;
    • neurotoxicité : état confusionnel, convulsions (rarement par rapport
      à l’imipénème/cilastatine, le plus souvent chez les patients ayant des
      antécédents de convulsions ou d’insuffisance rénale) ;
    • réactions d’hypersensibilité ;
    • réactions locales (phlébite/thrombophlébite).
  • Pour la prise en charge des effets indésirables, voir Annexe 17.
  • Éviter ou surveiller l’association avec l’acide valproïque
    (diminution des concentrations plasmatiques de l’acide valproïque et
    risque de convulsions).
  • Grossesse et allaitement : à éviter, sauf si les bénéfices l’emportent sur les risques.

Remarques

  • Administrer de l’acide clavulanique 60 minutes avant chaque dose de méropénème.
  • Ne pas mélanger avec d’autres médicaments dans le flacon de perfusion.

Conservation

–  Température inférieure à 25 °C
Une fois reconstituée, la solution doit être utilisée immédiatement (dans l’heure qui suit la préparation).

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